Con người sinh ra nhìn chung là hoàn hảo, do sự cân bằng hài hòa của âm dương, đến khi sự cân bằng này do thời gian năm tháng, khí hậu môi trường, ăn uống, sinh hoạt cá nhân, … tác động vào làm cho sự hài hòa cân bằng âm dương không còn nữa, sẽ nẩy sinh các chứng bệnh khác nhau. Mọi người cứ nghĩ phụ khoa là việc đơn giản ít để ý, ít quan tâm tới, nhưng suy nghĩ đó là thiếu cơ sở khoa học. Tuy đơn giản nhưng có thể ảnh hưởng đến sự sinh đẻ, giảm sự hưng phấn khi gần chồng, làm cho con người khó chịu, ảnh hưởng đến công việc, ….

Viêm âm hộ hay âm đạo do nấm thường gặp ở phụ nữ từ tuổi trưởng thành trở lên, rất ít gặp ở trẻ nhỏ (nếu gặp ở bé có thể do vệ sinh rửa sau khi đi đại tiện chưa đúng cách).

NGUYÊN NHÂN

Tác nhân gây bệnh

Do nấm tác động đến niêm mạc sinh dục, tiêu hóa, …. Thường gây viêm âm hộ, âm đạo, có trường hợp do vệ sinh cá nhân không đúng cách, mặc quần áo quá chật và thường bị ẩm ướt, đặt biệt quần lót có độ ẩm cao, không được phơi trực tiếp dưới ánh nắng mặt trời.

Yếu tố thuận lợi cho bệnh phát triển

Các sợi nấm có thể sống ký sinh trong âm đạo mà không có biểu hiện lâm sàng, sự phát triển và gây bệnh của nấm phụ thuộc vào độ cân bằng môi trường của âm đạo và hệ thống miễn dịch của cơ thể. Khi phá vỡ sự bình ổn của môi trường này thì nấm sẽ phát triển và gây bệnh

Có thể do dùng kháng sinh kéo dài, … các thuốc có tính chất ức chế miễn dịch kéo dài hoặc người bị đái tháo đường, dùng thuốc tránh thai, làm các thủ thuật thụt rửa nhiều lần.

CHẨN ĐOÁN

Chẩn đoán xác định

Lâm sàng

• Ngứa dữ dội, cảm giác rát bỏng vùng âm hộ gặp ở hầu hết các trường hợp.
• Tiết dịch âm đạo: khí hư như váng sữa, dính vào thành âm đạo, có khi ra khí hư lẫn mủ. Dịch tiết không có mùi hôi.
• Đái buốt, đau khi giao hợp.
• Trường hợp nặng người bệnh ngứa nhiều, gãi gây xước âm hộ và nấm có thể lan đến tầng sinh môn, bẹn và vùng quanh hậu môn.
• Khám: âm hộ, âm đạo đỏ, phù toàn bộ hoặc từng đám, bờ rõ rệt. Môi lớn đỏ, rãnh giữa môi lớn và môi bé phủ chất nhày trắng đục, thành âm đạo màu đỏ tươi.
• Mở mỏ vịt thấy nhiều khí hư trắng đục, có khi lổn nhổn, khi lau khí hư có thể thấy vết trợt đỏ ở dưới. Ở cùng đồ sau, khí hư đọng lại như những hạt sữa đọng. Cổ tử cung bình thường, không loét, có thể thấy phủ một lớp màng giả lấy ra dễ dàng.
• Bệnh thường nặng vào tuần trước khi có kinh.
• Nam giới có thể bị viêm bao da quy đầu do nấm Candida nhưng thường triệu chứng sẽ tự mất đi. Biểu hiện bao da quy đầu đỏ, nề, ngứa hoặc cảm giác bỏng rát.

Xét nghiệm

• Soi tươi: lấy bệnh phẩm ở cùng đồ sau, phết lên phiến kính, hòa lẫn với một giọt nước muối sinh lý, soi kính hiển vi thấy tế bào nấm men có chồi hoặc không, có trường hợp thấy giả sợi.
• Nuôi cấy trong môi trường Sabouraud, sau đó phân loại theo các bước như nuôi cấy trong môi trường huyết thanh, môi trường PCB (Potato-Carot-Bile: môi trường khoai tây mật bò) để phát hiện bào tử màng dày, làm phản ứng đồng hóa đường Auxacolor để xác định một số chủng nấm men chính dựa vào sự thay đổi màu sắc của một số loại đường.
• Nhuộm Gram: tế bào nấm men bắt màu Gram âm.
• Đo pH dịch âm đạo: thường < 4,5.

Chẩn đoán phân biệt

• Viêm âm đạo do trùng roi: dịch tiết âm đạo nhiều, dịch mủ màu vàng hoặc xanh, loãng, có bọt, ngứa âm hộ, pH dịch âm đạo ≥ 5,0; soi tươi dịch thấy trùng roi di động.
• Viêm âm đạo do vi khuẩn: dịch tiết âm đạo ít hoặc trung bình, có màu xám đồng nhất, lỏng, tráng đều thành âm đạo, có mùi hôi, pH dịch âm đạo > 4,5; test Sniff có mùi cá ươn; soi tươi hay nhuộm Gram dịch thấy tế bào"Clue cell", tăng Gargnerella vaginalis và vi khuẩn yếm khí, giảm Lactobacilli.
• Viêm ống cổ tử cung do lậu cầu và/hoặc C. trachomatis:
  • Ống cổ tử cung có dịch nhày mủ hoặc mủ máu. Có thể kèm theo viêm tuyến Bartholin, Skène.
  • Xét nghiệm:
    • Nhuộm Gram và nuôi cấy tìm lậu cầu.
    • PCR chẩn đoán lậu cầu và Chlamydia.

PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ

Đến với Phòng khám đông y gia truyền Lộc Xuân Đường, chúng tôi có phương thuốc gia truyền độc đáo đặc trị bệnh phụ khoa ngoài da, người bệnh sẽ được các lương y giỏi nhiều kinh nghiệm, nhiệt tình chăm sóc, trực tiếp thăm, khám bệnh và điều trị.

Cơ sở 1: Phòng khám đông y gia truyền Lộc Xuân Đường tại địa chỉ: 226 Đinh Tiên Hoàng, phường Đa Kao, quận 1, TP Hồ Chí Minh, SĐT: 083.820.6269 - 0912.093.089, website: http://locxuanduong.com.vn - http://tribenhngoaida.org.

Cơ sở 2: Phòng khám đông y gia truyền Lộc Xuân Đường tại địa chỉ: 23 Trần Hưng Đạo, phường Trần Hưng Đạo, TP Hải Dương, tỉnh Hải Dương, SĐT: 03203.857.835 - 0907.681.312, website: http://locxuanduong.com.vn - http://tribenhngoaida.org.

Cơ sở 3: Phòng khám đông y gia truyền Phúc Thanh Đường tại địa chỉ: 52 Phùng Hưng, phường Hàng Bông, quận Hoàn Kiếm, TP Hà Nội, SĐT: 043.828.5564 - 0917.124.529, website: http://phucthanhduong.com.vn - http://dongygiatruyen.org.

Lưu ý:  Tác dụng có thể khác nhau tuỳ cơ địa của người dùng